文字实录：

  问题一：当出现哪些症状时需要警惕间质性肺病？

  舒晓明：结缔组织相关的间质性肺病最常见的一种结缔组织病，就是肌炎和皮肌炎。第一个临床的症状就是皮疹，特别是技工手，技工手跟我们的肺间质病变是高度相关。什么是技工手，就是我们的手指这种侧缘会出现皲裂粗糙样的表现，比如说抗合成酶综合征，比如抗MDA5抗体阳性的皮肌炎，都会出现特征性的皮肌炎的皮疹和技工手。

  问题二：患者应该做哪些检查？普通的体检是可以发现的吗？

  舒晓明：怀疑结缔组织病，我们要做的是血液的检查，特别是自身抗体和肌炎特异性抗体，这是快速地诊断结缔组织病的一个重要的检测手段。如果怀疑肺有问题,那要快速地定位是否出现间质性病变，要做高分辨的CT和肺功能，去明确间质性肺病。明确完了以后再去做结缔组织病相关的检查，比如自身抗体，明确是否间质性肺病是结缔组织病相关引起的。

  问题三：这些患者同时面临风湿病和间质性肺病，在治疗策略上有何不同？

  舒晓明：结缔组织病相关的间质性肺病，我们的治疗要关注两大部分，一个是结缔组织病本身的肺外症状，需要治疗；还有一个是肺间质病变的治疗，我们都要控制。所以我们要抗炎，免疫抑制剂的治疗，才能把结缔组织病，肺外的控制和肺的间质病变的控制。这个过程当中，我们还要关注到是否有肺纤维化的问题，是否要抗纤维化治疗，这是两个联合的治疗策略的问题。

  问题四：对于患者的日常管理，您还有没有哪些建议？

  舒晓明：第一，如果已经有呼吸气短的症状，我们的管理就是在家里面要设立一个氧气罐，要定期吸氧，进行家庭氧疗。第二个，家庭环境的干净。第三个，避免劳累，第四个，避免出现相关感染。